A carência é o período entre a data de ingresso no plano e a liberação de cada tipo de cobertura. Conhecer esses prazos evita surpresas — e pode até acelerar atendimentos se sua empresa se enquadrar nas regras de isenção previstas pela ANS.
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1. O que diz a ANS sobre carências em planos empresariais
- Até 30 vidas – a operadora pode exigir carências dentro dos limites máximos da Lei 9 656/1998 (24 h para urgência, 30 d para consultas, 180 d para cirurgias, 300 d para parto, 720 d para DLP).
- Acima de 30 vidas – não pode haver carência, desde que o beneficiário seja incluído em até 30 dias da assinatura ou do aniversário do contrato.
2. Tabela de carência – Plano Super Simples (2 a 29 vidas)
| Procedimento | Carência |
|---|---|
| Urgência e emergência | 24 h |
| Consultas e exames simples | 24 horas |
| Exames de média complexidade | 90 d |
| Exames complexos, internações, cirurgias, terapias | 180 d |
| Parto a termo | 300 d |
| Doenças/lesões preexistentes (DLP) | 720 d |
Fontes: página da corretora Hapvida para empresas e material institucional da operadora.
Dicas para reduzir carências no Super Simples
- Adesão simultânea – incluir todos os colaboradores no ato da contratação evita escalonamento de prazos internos.
- Portabilidade de carência – válida se o funcionário comprovar 24 meses de plano anterior na mesma segmentação.
- Campanhas promocionais – a Hapvida costuma zerar carências de consultas em ações sazonais; pergunte ao consultor comercial.
3. Carência zero no Plano PME (≥ 30 vidas)
Se sua empresa possui 30 ou mais beneficiários, o Plano Empresarial Hapvida PME libera todos os procedimentos em 24 horas, incluindo parto e DLP — prática amparada pela normativa da ANS para coletivos de grande porte. Plano de saúde hapvida
Importante: a isenção só vale para quem entrar até 30 dias após a assinatura ou no aniversário do contrato. Inclusões fora desse prazo seguem a tabela padrão do Super Simples.
4. Carência para Doenças e Lesões Preexistentes (DLP)
Nos planos com carência, o prazo máximo para procedimentos de alta complexidade ligados a DLP é de 24 meses (Cobertura Parcial Temporária). A Hapvida aplica esse limite apenas ao Super Simples; no PME a cobertura é imediata.
5. Perguntas frequentes
1. Posso usar urgência antes de acabar a carência de consultas?
Sim. Atendimentos de urgência e emergência são liberados após 24 horas. Confira as informações completas no guia Plano empresarial Hapvida.
2. Minha empresa tem 28 vidas. Existe alguma carência zero?
Para grupos de 2 a 29 vidas, não há carência zero geral, mas consultas e exames simples liberam em 30 dias — prazo inferior ao máximo legal de 60 dias. Confira as informações completas no guia Plano empresarial Hapvida.
3. Gestantes já grávidas podem cumprir só 300 dias?
Não. A contagem de 300 dias começa na data de vigência; gestações em andamento podem exigir cobertura adicional (CPT) se forem consideradas DLP.
4. Há carência para telemedicina?
Teleconsultas seguem a mesma regra de consultas presenciais: 30 dias no Super Simples e 24 h no PME.
6. Próximos passos
- Veja nossa tabela de preços atualizada
- Compare as modalidades Super Simples × PME
- Fale com um consultor e descubra campanhas de carência reduzida vigentes
Resumo:
- Super Simples (2‑29 vidas) segue prazos escalonados de 24 h a 720 d.
- PME (≥ 30 vidas) opera com carência zero, salvo inclusões tardias.
- Conhecer esses prazos ajuda RH e colaboradores a planejar uso do plano e evitar negativas de cobertura.
