Modelo Verticalizado Hapvida: Como Funciona e Vale a Pena?

O Hapvida opera um modelo verticalizado de saúde, onde a mesma empresa que vende o plano também é dona dos hospitais, clínicas, laboratórios e prontos-socorros onde você será atendido. Na prática, isso significa que toda a sua jornada de saúde acontece dentro de um ecossistema integrado, com prontuário único, protocolos padronizados e custos mais baixos.

Esse modelo permite mensalidades até 40% menores que operadoras tradicionais através de uma proposta diferente: rede própria de profissionais em vez de ampla rede credenciada. Se você está avaliando um plano Hapvida, entender como funciona a verticalização é essencial para escolher com segurança.

Resumo Executivo: O modelo verticalizado do Hapvida combina 86 hospitais próprios, 365 clínicas e 301 centros de diagnóstico em um sistema integrado. A operadora investirá R$ 2 bilhões até 2026 em 10 novos hospitais. O prontuário único conecta todas as 800+ unidades. Mensalidades começam entre R$ 64,35 para planos empresariais básicos, com coparticipação que permite pagar apenas pelo que você usa.

Como funciona a verticalização na saúde

A diferença entre ter um intermediário e controlar toda a cadeia de atendimento

Imagine uma “fábrica de saúde integrada” onde tudo pertence à mesma empresa. No modelo tradicional de plano de saúde, a operadora atua como intermediária: você paga a mensalidade para ela, e ela contrata hospitais, clínicas e laboratórios independentes para atender você. No modelo verticalizado do Hapvida, essa lógica muda completamente.

A operadora não apenas vende o plano, mas também administra diretamente toda a infraestrutura de atendimento. Quando você faz uma consulta em uma Hapclínica, realiza exames em um laboratório próprio ou é internado em um hospital do grupo, todos esses estabelecimentos pertencem ao Hapvida. Isso elimina intermediários e permite controle total sobre custos, qualidade e processos.

Modelo Tradicional

A operadora contrata hospitais, clínicas e laboratórios independentes. Cada estabelecimento tem sua própria gestão, protocolos e sistemas.

Característica: Ampla liberdade de escolha com custos mais elevados

Modelo Verticalizado

A operadora é dona dos hospitais, clínicas e laboratórios. Todos os estabelecimentos seguem os mesmos protocolos e compartilham o mesmo sistema.

Característica: Mensalidades até 40% menores com integração total

Na prática, seu histórico médico fica disponível em todas as 800+ unidades conectadas em um único sistema. Se você fez exames em Fortaleza e precisou de atendimento em São Paulo, o médico terá acesso ao seu prontuário completo. Essa integração facilita diagnósticos e evita repetição desnecessária de exames, além de permitir programas de medicina preventiva que acompanham pacientes crônicos ao longo do tempo.

Os números da rede própria Hapvida em 2026

A maior estrutura de saúde verticalizada da América Latina

O Hapvida consolidou a maior estrutura de saúde verticalizada da América Latina, atendendo aproximadamente 15,9 milhões de beneficiários entre planos de saúde e odontológicos. A rede própria está distribuída em 16 estados brasileiros, cobrindo todas as cinco regiões do país.

86
Hospitais próprios
80
Prontos-atendimentos 24h
365
Clínicas especializadas
301
Centros de diagnóstico

A força de trabalho da operadora inclui mais de 73 mil colaboradores e 28 mil médicos integrados ao sistema. Em 2024, a estrutura realizou números expressivos que demonstram a escala do modelo verticalizado:

  • 47 milhões de consultas realizadas ao longo do ano
  • 141 milhões de exames processados nos centros de diagnóstico
  • 2 milhões de diárias de internação nos hospitais próprios

Expansão em Curso: Investimentos até 2026

R$ 2 bilhões

Valor total do investimento anunciado para expansão da rede própria

10 novos hospitais

Unidades hospitalares previstas em capitais estratégicas

Cidades contempladas

São Paulo, Rio de Janeiro, Manaus e Fortaleza estão entre os destinos prioritários da expansão

O investimento bilionário representa o maior aporte da história da empresa e reflete o compromisso com a consolidação do modelo verticalizado. A operadora busca expandir presença em mercados estratégicos, fortalecendo o controle sobre a jornada do paciente e a gestão de custos.

Vantagens do modelo verticalizado para o beneficiário

Os cinco benefícios práticos que você percebe no dia a dia

1. Mensalidades significativamente menores

A principal vantagem perceptível no bolso é o custo das mensalidades. Por controlar toda a cadeia de atendimento, o Hapvida elimina intermediários e negocia diretamente com fornecedores, transferindo parte dessa economia para o preço final.

Planos ambulatoriais empresariais começam em torno de R$ 64,35 mensais, e planos individuais completos variam de R$ 85,68 para adultos jovens — valores significativamente abaixo de operadoras como Bradesco Saúde, SulAmérica e Amil.

2. Prontuário único integrado

O prontuário único integrado representa uma vantagem prática importante. Todos os seus dados médicos, exames, diagnósticos e tratamentos ficam centralizados em um sistema eletrônico acessível por qualquer profissional da rede.

Se você consulta com um clínico geral e é encaminhado para um especialista, este já terá acesso ao seu histórico completo. Isso evita que você carregue envelopes de exames ou repita procedimentos desnecessários.

3. Agilidade no agendamento

A agilidade no agendamento é outra facilidade do modelo. Como a operadora controla a agenda de seus próprios profissionais, consegue otimizar horários e identificar demandas.

O aplicativo Hapvida permite agendar consultas e exames 24 horas, verificar resultados online e acompanhar autorizações de procedimentos. A telemedicina funciona em mais de 25 especialidades, com atendimento de urgência disponível a qualquer hora por clínico geral ou pediatra.

Dado operacional: Segundo a operadora, 77% das demandas são resolvidas por telemedicina, evitando deslocamentos desnecessários

4. Programas preventivos gratuitos

Os programas preventivos Qualivida são gratuitos para todos os beneficiários e acompanham pacientes com condições crônicas como diabetes, hipertensão, obesidade e gestação. Uma equipe multidisciplinar monitora a saúde desses grupos, reduzindo internações e complicações.

O programa de gestantes “Nascer Bem”, por exemplo, oferece acompanhamento pré-natal completo e orientação pós-parto. Esses programas só são viáveis economicamente em operadoras verticalizadas que têm controle total sobre a jornada do paciente.

5. Atendimento rápido em urgências

Os 80 prontos-atendimentos próprios funcionam 24 horas e seguem protocolos padronizados de triagem. A operadora informa que 77% dos pacientes são atendidos em até 15 minutos nessas unidades — tempo bem inferior à média do setor privado.

Casos de urgência e emergência têm autorização automática no sistema integrado, eliminando a burocracia de ligações telefônicas ou aprovações prévias que podem custar minutos preciosos em situações críticas.

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O que você precisa avaliar antes de contratar

Entenda as características do modelo para fazer a escolha certa

O modelo verticalizado oferece mensalidades até 40% menores que operadoras tradicionais através de uma proposta diferente: rede própria de profissionais qualificados em vez de ampla rede credenciada. Conhecer as características desse modelo ajuda você a avaliar se ele se encaixa no seu perfil de uso.

IMPORTANTE SABER

O Hapvida funciona com rede própria de profissionais, o que permite mensalidades significativamente menores. Se você tem médicos específicos de preferência, verifique se eles atendem pelo plano. A economia na mensalidade costuma compensar a adaptação para muitas famílias que priorizam acesso à saúde privada com custo acessível.

1. Onde a rede própria está consolidada

A rede própria do Hapvida está mais consolidada no Norte e Nordeste, onde a operadora nasceu e construiu sua maior densidade de hospitais e clínicas. Após a fusão com a NotreDame Intermédica em 2022, a presença se expandiu para o Sudeste e Sul, com investimentos de R$ 2 bilhões até 2026 em 10 novos hospitais.

Se você mora em capitais do Norte, Nordeste ou grandes cidades do Sudeste, terá acesso completo aos benefícios da verticalização: hospitais próprios, prontuário integrado e atendimento padronizado. Em regiões onde a rede própria ainda está em expansão, o modelo híbrido complementa com rede credenciada local.

2. Cobertura e área de abrangência

O plano funciona com área de abrangência definida no contrato. Urgência e emergência têm cobertura nacional garantida pela ANS em qualquer lugar do Brasil, mas consultas e exames eletivos são cobertos dentro da região contratada.

Para quem viaja frequentemente ou tem família em outros estados, a telemedicina resolve 77% das demandas segundo dados da operadora, oferecendo atendimento em mais de 25 especialidades a qualquer hora. É uma solução prática para orientação médica quando você está fora da sua cidade.

3. Como funciona a coparticipação

Todos os planos Hapvida incluem coparticipação, que é o pagamento de um valor adicional a cada procedimento. Esse modelo permite que a mensalidade seja significativamente mais baixa, e você paga apenas pelo que utiliza.

ProcedimentoValor de Coparticipação
Consultas eletivas R$ 25,42
Consultas de urgência/emergência R$ 43,63
Exames simples (sangue, urina, etc.) R$ 45,79
Exames complexos (ressonância, tomografia, etc.) R$ 114,48
Terapias neurológicas (fonoaudiologia, fisioterapia neurológica) R$ 78,87
Demais terapias (fisioterapia convencional, psicologia, nutrição) R$ 24,27

Existem duas modalidades: coparticipação total (mensalidade mais baixa, pagamento em tudo) e coparticipação parcial (mensalidade intermediária, isenção em consultas e exames). Calcule seu perfil de uso para escolher a melhor opção — mesmo somando as coparticipações, o custo total costuma ficar abaixo de planos tradicionais sem coparticipação.

💡 Dica DRV: Nossa equipe pode simular o custo total (mensalidade + coparticipação estimada) baseado no seu perfil de uso. Com certificação Diamante Hapvida, ajudamos você a escolher entre coparticipação total ou parcial conforme sua realidade.

Modelo híbrido: quando rede própria e credenciada trabalham juntas

O Hapvida combina três camadas de atendimento

O Hapvida não opera exclusivamente com rede própria. A operadora utiliza um modelo híbrido que combina três camadas de atendimento, cada uma com finalidade específica:

Camada 1: Rede Própria

Função: Pilar central do modelo verticalizado

  • 86 hospitais próprios administrados diretamente
  • 365 clínicas especializadas (Hapclínicas)
  • 80 prontos-atendimentos 24 horas
  • 301 centros de diagnóstico e laboratórios
Onde atua: Grandes capitais do Norte, Nordeste e principais cidades do Sudeste

Camada 2: Rede Credenciada

Função: Complementa cobertura onde não há estrutura própria

  • Hospitais parceiros independentes
  • Clínicas e consultórios credenciados
  • Laboratórios de análises clínicas
  • Serviços especializados regionais
Onde atua: Sul, interior dos estados e regiões sem rede própria consolidada

Camada 3: Hospitais Premium

Função: Acesso pontual para planos de alto padrão

  • Hospitais de referência nacional
  • Centros de excelência especializados
  • Procedimentos de alta complexidade
Disponível em: Planos das linhas Advance e Infinity | Conheça as acomodações premium

A rede própria funciona como pilar central, concentrando hospitais, clínicas e laboratórios administrados diretamente pelo grupo. É onde o modelo verticalizado entrega seus maiores benefícios: integração de sistemas, protocolos padronizados e controle de custos. Nas grandes capitais do Norte e Nordeste, a maior parte dos atendimentos acontece nessa estrutura.

A rede credenciada complementa a cobertura em áreas onde a rede própria ainda está em expansão. São hospitais, clínicas e laboratórios parceiros que passam por processo de seleção e avaliação de qualidade. No Sul e em cidades do interior de vários estados, essa rede desempenha papel relevante no atendimento dos beneficiários.

Para planos premium das linhas Advance e Infinity, o Hapvida oferece acesso a hospitais de referência credenciados para procedimentos de alta complexidade, como Sírio-Libanês, Copa Star e Pró-Cardíaco. Essa é uma forma de combinar o custo acessível da base verticalizada com acesso pontual a centros de excelência.

Diferenças práticas entre rede própria e rede credenciada

Como sua experiência varia conforme o tipo de atendimento

Para o beneficiário, a experiência varia conforme o tipo de atendimento. Entender essas diferenças ajuda a ter expectativas realistas sobre o que esperar do plano.

Rede Própria

Padronização e integração:

  • Sistema de agendamento unificado (app, site, telefone)
  • Prontuário integrado entre todas as unidades
  • Protocolos de atendimento padronizados
  • Autorização automática em urgências
Vantagem: Processos otimizados e agilidade no atendimento de volume alto de pacientes

Rede Credenciada

Variedade e especialização:

  • Maior variedade de profissionais
  • Possibilidade de escolher médico específico
  • Diferentes padrões de atendimento
  • Acesso a especialistas regionais renomados
Vantagem: Flexibilidade na escolha de profissionais em regiões específicas

Na rede própria, você encontra padronização: o sistema de agendamento é o mesmo, o prontuário está integrado, e os protocolos de atendimento seguem diretrizes uniformes. A estrutura é otimizada para atender alto volume de pacientes com eficiência.

Na rede credenciada, há maior variedade de profissionais e estilos de atendimento. Você pode encontrar especialistas bem avaliados que escolheram atender pelo convênio, especialmente em regiões onde a rede própria ainda está em expansão.

A diferença mais relevante está na disponibilidade de escolha. Na rede própria, você agenda pela disponibilidade do sistema — o que garante agilidade mas menos personalização na escolha do profissional. Na rede credenciada, quando disponível, pode haver mais flexibilidade para buscar um profissional específico de sua preferência.

Como é a experiência no dia a dia

Da marcação da consulta ao acompanhamento de autorizações

Agendamento e acesso

O agendamento de consultas pode ser feito pelo aplicativo, site ou telefone. O app permite selecionar especialidade, unidade, data e horário disponíveis, com confirmação imediata e lembrete automático.

Para urgências, os 80 prontos-atendimentos funcionam 24 horas, e a operadora informa que 77% dos pacientes são atendidos em até 15 minutos nessas unidades. A telemedicina funciona em mais de 25 especialidades, com atendimento de urgência disponível a qualquer hora por clínico geral ou pediatra.

Carências e contratação

Os prazos de carência seguem as regras padrão do setor:

1

24 horas

Para urgência e emergência (cobertos desde o primeiro dia)

2

30 dias

Para consultas e exames simples

3

180 dias

Para internações e cirurgias eletivas

4

300 dias

Para parto (cobertura obstétrica)

DICA ÚTIL

A exceção importante é para empresas com 30 ou mais funcionários, que podem obter carência zero para todos os procedimentos, incluindo parto e doenças preexistentes. Essa é uma vantagem significativa para colaboradores de médias e grandes empresas.

Pontos de atenção reportados por usuários

Como toda operadora de grande porte, o Hapvida recebe feedback variado de seus milhões de usuários. Os principais pontos de atenção mencionados envolvem:

  • Prazos para procedimentos complexos: Cirurgias e exames especializados podem levar alguns dias para autorização
  • Disponibilidade de especialistas concorridos: Algumas especialidades como dermatologia e ortopedia podem ter agenda mais cheia
  • Declaração de doenças preexistentes: Importância de preencher corretamente a Declaração de Saúde na contratação

Hapvida vs operadoras tradicionais: comparação completa

As diferenças estruturais que impactam sua mensalidade e experiência

AspectoHapvida (Verticalizado)Operadoras Tradicionais
Estrutura86 hospitais próprios + rede credenciada complementarMajoritariamente rede credenciada contratada
MensalidadeR$ 64,35 (empresarial básico) | R$ 72,06 (individual jovem)R$ 80 a R$ 120 (empresarial básico) | R$ 200 a R$ 300 (individual jovem)
CoparticipaçãoObrigatória em todos os planosOpcional em alguns planos
ProntuárioÚnico integrado em 800+ unidadesFragmentado entre prestadores diferentes
Escolha de profissionaisProfissionais da rede própria + credenciada regionalAmpla entre centenas de hospitais e milhares de médicos
AgendamentoCentralizado (app, site, telefone)Descentralizado (contato direto com cada prestador)
Medicina preventivaProgramas ativos (Qualivida, Nascer Bem)Varia por operadora

Economia estimada: O modelo verticalizado permite mensalidades até 40% menores que operadoras tradicionais de porte similar. Para uma família de 4 pessoas, isso representa economia de R$ 200 a R$ 400 mensais, com acesso a rede própria integrada e programas preventivos.

*Valores aproximados para comparação. Consulte cotação atualizada para sua faixa etária e região.

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Este modelo é para você?

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Antes de contratar um plano Hapvida, vale avaliar alguns pontos específicos que determinarão se o modelo verticalizado é adequado para você.

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Responda estas perguntas para avaliar se o modelo verticalizado Hapvida se encaixa no seu perfil:

✓ Você prioriza mensalidade mais baixa em vez de ampla liberdade de escolha?

Se SIM: O Hapvida pode economizar até 40% comparado a operadoras tradicionais

✓ Você não faz questão de médico específico ou hospital de preferência?

Se SIM: A rede própria Hapvida atende bem quem aceita profissionais qualificados do sistema

✓ Você mora em região com boa cobertura de rede própria Hapvida?

Norte e Nordeste têm estrutura mais consolidada. Sudeste em expansão com R$ 2bi investimento

✓ Você não viaja frequentemente a trabalho para outras regiões do país?

Fora da área de abrangência, urgência/emergência é coberta + telemedicina resolve 77% das demandas

✓ Você está confortável pagando coparticipação por consultas e exames?

Consulta eletiva R$ 24,44 + exame simples R$ 44,03. Mesmo somando, total costuma ser menor que tradicionais

Resultado: Se você respondeu SIM para 4 ou 5 perguntas, o modelo verticalizado Hapvida provavelmente é uma excelente opção para você. Se respondeu SIM para 2 ou menos, podemos ajudá-lo a avaliar outras operadoras com rede credenciada mais ampla.

💡 Dica DRV: A DRV Corretora possui certificação Diamante junto à Hapvida, garantindo acesso direto ao canal de gestão. Nossa equipe especializada conhece profundamente a rede em cada região e pode ajudá-lo a escolher o plano ideal para seu perfil de uso, calculando inclusive o custo total estimado (mensalidade + coparticipação).

Perguntas Frequentes sobre o Modelo Verticalizado Hapvida

Tire suas principais dúvidas sobre rede própria, cobertura e funcionamento

1. O que significa modelo verticalizado na prática?

Significa que a operadora é dona dos hospitais, clínicas e laboratórios onde você será atendido. Isso permite prontuário integrado, protocolos padronizados e mensalidades até 40% menores que operadoras tradicionais.

2. Posso escolher meu médico no Hapvida?

Na rede própria, você agenda pela disponibilidade do sistema — o que garante agilidade no atendimento. Na rede credenciada complementar, quando disponível, pode haver mais flexibilidade para buscar profissionais específicos. O app permite ver agenda e especialidades disponíveis.

3. Quanto custa um plano Hapvida verticalizado?

Planos empresariais ambulatoriais começam em R$ 64,35, e planos individuais completos variam de R$ 72,06 para adultos jovens. Valores variam conforme idade, tipo de cobertura e região. Todos incluem coparticipação.

4. A coparticipação é obrigatória em todos os planos?

Sim, todos os planos Hapvida incluem coparticipação. Você escolhe entre coparticipação total (mensalidade mais baixa, paga em tudo) ou parcial (mensalidade intermediária, isento em consultas e exames). Esse modelo permite que a mensalidade seja significativamente menor.

5. Em quais regiões a rede própria está mais consolidada?

A rede própria é mais forte no Norte e Nordeste, onde a operadora nasceu. Após a fusão com NotreDame Intermédica, expandiu para Sudeste e Sul com investimento de R$ 2 bilhões até 2026 em 10 novos hospitais.

6. O prontuário integrado funciona em todas as unidades?

Sim, o prontuário único está integrado em todas as 800+ unidades próprias. Se você faz exames em uma cidade e precisa de atendimento em outra, o médico terá acesso ao seu histórico completo. Na rede credenciada, a integração pode ser parcial.

7. Como funciona a cobertura se eu viajar para outro estado?

Urgência e emergência têm cobertura nacional garantida pela ANS em qualquer lugar do Brasil. Para consultas e exames eletivos, a telemedicina resolve 77% das demandas com atendimento em mais de 25 especialidades a qualquer hora.

8. Quanto tempo levo para ser atendido em urgências?

Os 80 prontos-atendimentos próprios funcionam 24h com triagem padronizada. Segundo a operadora, 77% dos pacientes são atendidos em até 15 minutos. Casos de urgência têm autorização automática no sistema integrado.

9. Qual a diferença entre Hapvida e operadoras tradicionais?

Operadoras tradicionais contratam rede credenciada de terceiros. O Hapvida é dono dos hospitais e clínicas. Isso permite mensalidades até 40% menores, mas você atende na rede própria em vez de escolher livremente entre centenas de prestadores.

10. O que são os programas Qualivida?

São programas preventivos gratuitos para todos os beneficiários que acompanham pacientes com diabetes, hipertensão, obesidade e gestação. Uma equipe multidisciplinar monitora a saúde desses grupos, reduzindo internações e complicações.

11. Posso usar telemedicina pelo Hapvida?

Sim, a telemedicina funciona em mais de 25 especialidades com atendimento disponível 24 horas. Segundo dados da operadora, resolve 77% das demandas médicas remotamente, evitando deslocamentos desnecessários.

12. Quanto tempo de carência para começar a usar?

Urgência/emergência: 24 horas. Consultas e exames: 30 dias. Internações: 180 dias. Parto: 300 dias. Empresas com 30+ funcionários podem obter carência zero para todos os procedimentos.

13. Vale a pena mesmo com coparticipação obrigatória?

Para muitas famílias sim. Somando mensalidade + coparticipação estimada, o custo total ainda fica abaixo de planos tradicionais sem coparticipação. A DRV pode simular o custo total baseado no seu perfil de uso.

14. O Hapvida cobre procedimentos de alta complexidade?

Sim, todos os procedimentos do rol ANS são cobertos. Para planos premium (Advance e Infinity), há acesso a hospitais de referência como Sírio-Libanês e Copa Star para procedimentos de altíssima complexidade.

15. Como faço para contratar um plano Hapvida?

A DRV Corretora possui certificação Diamante junto à Hapvida. Nossa equipe conhece profundamente a rede em cada região e pode ajudá-lo a escolher o plano ideal, calcular o custo total estimado e orientar sobre toda a documentação necessária.

Conclusão: Para quem o modelo verticalizado é ideal?

Resumo prático para ajudar sua decisão

Resumo: Por que escolher o modelo verticalizado Hapvida

86

Hospitais próprios

na rede integrada

40%

Economia em mensalidades

vs operadoras tradicionais

R$

A partir de R$ 64,35

planos empresariais

O modelo verticalizado Hapvida é uma excelente escolha para quem:

  • Prioriza mensalidade acessível em vez de ampla liberdade de escolha
  • Mora em regiões com rede própria consolidada (Norte, Nordeste ou grandes cidades do Sudeste)
  • Valoriza integração de sistemas e prontuário único acessível em todas as unidades
  • Aceita coparticipação como modelo que permite mensalidades mais baixas
  • Busca agilidade no atendimento com protocolos padronizados e autorização rápida

O investimento de R$ 2 bilhões até 2026 em 10 novos hospitais demonstra o compromisso do Hapvida em expandir a rede própria para regiões estratégicas. A tendência é que cada vez mais beneficiários tenham acesso aos benefícios completos do modelo verticalizado.

Serviço: Como contratar com segurança

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  • Cotação oficial atualizada em tempo real.
  • Simulação de custo total (mensalidade + coparticipação estimada) baseada no seu perfil de uso.
  • Análise de redução de carências via portabilidade.
  • Orientação sobre documentação necessária e processos de contratação.
  • Suporte especializado durante todo o contrato.

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Victor Castro - Especialista em Planos Hapvida

Victor Castro é referência no setor, acumulando 8 anos de experiência e 5 premiações como Consultor Estrela pela própria Hapvida. Com uma carteira ativa de mais de 2.000 clientes, ele atua na DRV Corretora (parceira Certificação Diamante) oferecendo consultoria de alta precisão com foco exclusivo em planos individuais e análise detalhada de custo-benefício para sua saúde.
Sua missão é alinhar a segurança de uma estrutura com mais de 250 mil vidas implantadas ao atendimento personalizado que sua saúde exige.

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