O Plano Mix Hapvida é um modelo estrutural híbrido exclusivo da operadora que define onde você será atendido conforme o tipo de procedimento: consultas eletivas na rede credenciada (mais de 2.000 médicos) e exames, internações e cirurgias exclusivamente na rede própria verticalizada (88 hospitais e 363 clínicas). Esta configuração estrutural diferencia o Mix dos planos tradicionais e só é viável em operadoras com infraestrutura própria consolidada. Em Fortaleza, cidade-sede da operadora, a rede própria é especialmente robusta. Os planos começam em R$ 400,62/mês (enfermaria), com disponibilidade em 11 estados do Norte e Nordeste.
IMPORTANTE – Disclaimer Educacional
Este conteúdo possui caráter exclusivamente educacional sobre planos de saúde e foi elaborado por especialista em produtos Hapvida, não por profissional médico. As informações aqui presentes não substituem consulta com corretor de seguros ou análise personalizada de contrato. Dados sobre valores e coberturas baseiam-se em fontes oficiais da operadora e ANS. Para contratação e análise de adequação ao seu perfil, sempre consulte um corretor especializado.
Índice do Artigo
- O Que é o Plano Mix Hapvida?
- Como Funciona o Modelo Híbrido
- Mix vs Nosso Plano vs Pleno: Hierarquia Hapvida
- Valores e Coparticipação Específicos do Mix
- Processos Exclusivos do Ecossistema Mix
- Disponibilidade Regional do Mix
- Programas Qualivida Integrados ao Mix
- Para Quem o Mix é Ideal?
- Carências e Elegibilidade
- Perguntas Frequentes
- Faça uma Cotação
- Conclusão
No mercado brasileiro de saúde suplementar, a maioria das operadoras trabalha com um modelo binário: ou 100% rede credenciada (como Bradesco e SulAmérica) ou rede própria para todos os procedimentos. O Plano Mix Hapvida rompe com essa lógica ao criar um terceiro caminho estrutural que só operadoras verticalizadas conseguem oferecer.
Enquanto planos tradicionais definem preços e coberturas, o Mix Hapvida define estruturalmente onde o atendimento acontece. Não se trata apenas de uma questão financeira de coparticipação, mas de um modelo operacional que direciona fluxos de pacientes entre duas redes distintas conforme a complexidade do procedimento.
Esta arquitetura híbrida só é possível porque a Hapvida construiu ao longo de 45 anos a maior rede própria verticalizada do Brasil: 88 hospitais, 363 clínicas e 815+ unidades integradas sob gestão direta. Operadoras sem essa infraestrutura física não conseguem replicar o modelo Mix, mesmo que tentem copiar a estrutura tarifária.
Neste guia completo, você vai entender como funciona estruturalmente o Plano Mix, quais processos exclusivos ele oferece, como se diferencia dos planos Nosso e Pleno, onde está disponível e para qual perfil de beneficiário ele é mais adequado. Usaremos exemplos práticos de Fortaleza, sede histórica da Hapvida, para ilustrar o funcionamento real do modelo.
O Que é o Plano Mix Hapvida?
O Plano Mix Hapvida é um modelo estrutural híbrido, não apenas um plano com coparticipação. A palavra-chave aqui é “estrutural”: o Mix define arquiteturalmente onde cada tipo de atendimento acontece, criando uma divisão operacional impossível de replicar por operadoras sem rede própria.
Diferente de planos com coparticipação de outras operadoras (que simplesmente cobram percentuais sobre procedimentos sem alterar a rede de atendimento), o Mix Hapvida estabelece um fluxo específico: você inicia o cuidado na rede credenciada ampla (consultas com mais de 2.000 médicos) e é direcionado para a rede própria quando precisa de exames, internações ou cirurgias.
Divisão Estrutural do Plano Mix
| Tipo de Serviço | Rede Utilizada no Mix | Por Que Essa Divisão? |
|---|---|---|
| Consultas eletivas | Rede credenciada (+2.000 médicos) | Ampla escolha de especialistas em diversos bairros |
| Exames simples e complexos | Rede própria (Hapclínicas/Vida&Imagem) | Controle de qualidade e integração de resultados |
| Internações e cirurgias | Exclusivamente rede própria | Padrão único de qualidade e redução de custos |
| Urgência/emergência | Ambas (prioridade rede própria) | Agilidade no atendimento de risco |
*Modelo válido em todas as regiões onde o Mix opera.
IMPORTANTE – Por Que Outras Operadoras Não Têm Mix?
Esta divisão estrutural é impossível de replicar por operadoras como Bradesco, SulAmérica ou Amil, que operam com 95-100% de rede credenciada. Sem hospitais próprios para direcionar pacientes em procedimentos de média e alta complexidade, essas operadoras não conseguem criar um fluxo Mix mesmo que queiram. A Hapvida levou 45 anos construindo infraestrutura física para viabilizar este modelo.
O Mix representa o meio-termo estratégico na hierarquia de produtos Hapvida. O “Nosso Plano” (mais básico) utiliza 100% rede própria sem opção credenciada. O “Plano Pleno” (premium) oferece liberdade total em ambas as redes. O Mix fica no equilíbrio: flexibilidade nas consultas credenciadas + controle de qualidade nos procedimentos próprios.
Segundo a regulamentação ANS (Lei 9.656/1998 e RN 465/2021), a coparticipação em planos de saúde não pode ultrapassar 50% do valor do procedimento, com limite mensal igual ao valor da mensalidade (decisão STJ 2024). O Mix Hapvida opera dentro destes parâmetros, com coparticipação de 50% em terapias e procedimentos ambulatoriais, mas isenção total em internações e cirurgias.
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Como Funciona o Modelo Híbrido na Prática
Entender o funcionamento prático do Mix requer acompanhar a jornada do paciente desde o sintoma até o tratamento. Vamos usar um exemplo real de como seria utilizar o Mix em Fortaleza, cidade com a maior concentração de infraestrutura própria Hapvida do Brasil.
Cenário Prático: Dor no Joelho
Imagine que você é beneficiário do Mix e está com dor persistente no joelho há 2 semanas. Veja como seria seu fluxo de atendimento:
Etapa 1 – Consulta com Ortopedista (Rede Credenciada): Você abre o app Hapvida, filtra por “ortopedista” e escolhe entre mais de 2.000 médicos credenciados. Encontra um ortopedista no bairro Aldeota (Fortaleza) que atende na Clínica credenciada próxima de casa. Agenda pelo app para quinta-feira às 14h. No dia da consulta, paga R$ 24,44 de coparticipação.
O médico examina seu joelho e solicita ressonância magnética para investigar lesão de menisco. Aqui acontece a transição estrutural: a ressonância NÃO será feita na clínica credenciada onde você consultou. O médico agenda automaticamente no sistema para uma das unidades próprias Hapvida (Centro de Diagnóstico Vida&Imagem).
Etapa 2 – Ressonância (Rede Própria): Você recebe notificação no app: “Ressonância agendada para terça-feira 15h no Centro Aldeota”. Comparece à unidade própria Hapvida, faz identificação biométrica (sem precisar de carteirinha física) e realiza o exame. Paga R$ 110,08 de coparticipação por exame complexo. O laudo fica pronto em 48h e aparece automaticamente no app.
Etapa 3 – Retorno com Ortopedista (Rede Credenciada): Com o laudo em mãos, você retorna ao mesmo ortopedista credenciado. O médico acessa seu prontuário eletrônico integrado e visualiza a ressonância feita na rede própria. Diagnóstico: lesão de menisco que requer artroscopia (cirurgia). Nova transição estrutural: a cirurgia será realizada em hospital próprio Hapvida, não em hospital credenciado.
Etapa 4 – Cirurgia (Rede Própria): O ortopedista agenda a artroscopia no Hospital Antônio Prudente (rede própria em Fortaleza). Você interna, faz a cirurgia, fica 1 dia em observação pós-operatória. Não há coparticipação – internações e cirurgias são isentas no Mix. Todo o histórico (consulta inicial, ressonância, cirurgia) fica no mesmo prontuário eletrônico integrado.
DICA DO ESPECIALISTA
Na minha experiência orientando beneficiários Mix, a maior vantagem prática está justamente nessa integração: o médico credenciado que você consultou tem acesso aos exames feitos na rede própria através do prontuário eletrônico único. Você não precisa carregar papéis ou CDs de exames – tudo está digitalizado no sistema. Em planos 100% credenciados (Bradesco, SulAmérica), cada prestador tem seu próprio sistema e você vira o intermediário carregando documentos.
Variação Regional: Como o Mix Funciona Diferente por Região
O modelo estrutural do Mix permanece o mesmo (consultas credenciadas + procedimentos próprios), mas a experiência prática varia conforme a densidade de rede própria da região:
Experiência Mix por Região
| Região | Predominância de Rede | Experiência Prática |
|---|---|---|
| Norte/Nordeste (Fortaleza, Recife, Salvador, Manaus) | Rede própria dominante | Praticamente todos os exames, internações e cirurgias em hospitais próprios. Alta integração de prontuários. |
| Sudeste (São Paulo, Belo Horizonte, Rio) | Mix próprio + credenciado | Experiência mais híbrida. Alguns procedimentos em rede própria NDI, outros em credenciados. |
| Sul (Curitiba, Porto Alegre) | Predominância credenciada | Mix opera mais próximo de planos tradicionais com coparticipação. Menos hospitais próprios disponíveis. |
*Fonte: Pesquisa operacional Hapvida 2024-2025.
Impacto prático: Se você está em Fortaleza ou Recife (origem histórica da Hapvida), o Mix oferece experiência fortemente verticalizada com atendimento padronizado e prontuário integrado. Em São Paulo ou Rio, a experiência é mais similar a planos tradicionais com mix de prestadores, mas ainda com direcionamento para unidades próprias NDI em procedimentos de alta complexidade.
Mix vs Nosso Plano vs Pleno: Entenda a Hierarquia Hapvida
A Hapvida estrutura seus produtos em três níveis hierárquicos que não se diferenciam apenas por preço, mas por arquitetura operacional. Cada produto define onde e como o beneficiário acessa a rede:
Nosso Plano (Básico)
Estrutura: 100% rede própria verticalizada. Sem opção de rede credenciada.
Ideal para: Quem prioriza custo mínimo e aceita atender exclusivamente em hospitais e clínicas Hapvida. Comum em empresas de grande porte.
Plano Mix (Intermediário)
Estrutura: Consultas na rede credenciada + exames/internações/cirurgias na rede própria.
Ideal para: Equilíbrio entre flexibilidade (escolha de médicos) e controle de qualidade (procedimentos padronizados). Mais popular em planos individuais/familiares.
Plano Pleno (Premium)
Estrutura: Liberdade total. Pode usar rede própria OU credenciada em qualquer procedimento.
Ideal para: Quem valoriza máxima flexibilidade e tem médicos de confiança fora da rede própria. Mais caro que Mix e Nosso.
Diferenças Operacionais Críticas
A escolha entre Nosso/Mix/Pleno não é apenas financeira. Cada modelo impõe fluxos operacionais diferentes que afetam sua experiência:
- Nosso Plano: Você está “preso” à rede própria. Se mora em bairro distante das unidades Hapvida ou prefere médico específico que não atende pela operadora, ficará limitado. Em compensação, tem mensalidade 30-40% menor que Mix.
- Mix: Flexibilidade nas consultas (pode escolher entre 2.000+ médicos credenciados), mas “obrigado” a fazer exames e cirurgias na rede própria. Equilíbrio entre custo e liberdade. Mensalidade 25-30% menor que Pleno.
- Pleno: Liberdade total de escolha em qualquer etapa do cuidado. Pode consultar médico credenciado E fazer cirurgia em hospital credenciado se preferir. Paga pela flexibilidade máxima.
IMPORTANTE – Por Que o Mix Existe?
O Mix é uma estratégia de aquisição de clientes que oferece flexibilidade inicial (consultas em rede credenciada ampla) enquanto direciona procedimentos de maior custo para a infraestrutura própria da operadora. Este modelo só é viável para operadoras com verticalização real – característica que diferencia fundamentalmente Hapvida/GNDI de concorrentes como Bradesco, SulAmérica e Amil.
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Valores e Coparticipação Específicos do Mix
O Plano Mix trabalha com tabela de coparticipação proprietária verificável que permanece consistente em todas as regiões onde opera. Estes valores são específicos do Mix, não se aplicam aos planos Nosso ou Pleno:
Tabela de Coparticipação do Mix Hapvida
| Procedimento | Valor de Coparticipação | Limitação |
|---|---|---|
| Consultas eletivas | R$ 24,44 | Por consulta |
| Consultas de urgência | R$ 41,95 | Por atendimento |
| Exames simples | R$ 44,03 | Máximo 40% do valor |
| Exames complexos (RM, TC, endoscopia) | R$ 110,08 | Máximo 40% do valor |
| Terapias neurológicas especiais | R$ 75,84 | Por sessão |
| Demais terapias (fisioterapia, psicologia) | R$ 23,34 | Por sessão |
| Internações e cirurgias | ISENTAS | Sem coparticipação |
*Valores de referência válidos em dezembro/2025. Consulte corretor para confirmação atualizada.
Mensalidades do Mix por Faixa Etária
A mensalidade inicial do Mix parte de R$ 400,62 (enfermaria, 0-18 anos) e R$ R$ 599,27 (apartamento), representando economia de 25-30% comparado a planos sem coparticipação equivalentes. No mercado nacional, planos com coparticipação variam de R$ 60 a R$ 3.654, sendo o Norte/Nordeste 20-40% mais barato que Sul/Sudeste devido à predominância de rede própria.
Plano Mix Hapvida Belém
* Valores com 15% de desconto aplicado
Os valores apresentados referem-se somente ao plano PME Hapvida, podendo sofrer alterações ou reajustes a qualquer momento, sem aviso prévio.
Para obter uma cotação completa — incluindo OUTRAS CIDADES, segmentações, acomodações, coberturas e eventuais promoções vigentes — clique no botão abaixo.
ATENÇÃO
Valores de mensalidade e coparticipação podem variar por região, faixa etária e modalidade de contratação (individual, empresarial ou adesão). Os valores apresentados são referenciais. Para cotação personalizada atualizada em tempo real para sua cidade e perfil, entre em contato com um corretor especializado.
Processos Exclusivos do Ecossistema Mix
Além da divisão estrutural entre redes, o Mix Hapvida oferece processos proprietários que não existem em planos tradicionais. Estes diferenciais operacionais são possíveis pela integração entre sistemas da rede própria:
1. Identificação Biométrica nas Unidades Próprias
Nas unidades próprias Hapvida (hospitais, clínicas, centros de diagnóstico), beneficiários Mix utilizam identificação biométrica facial que dispensa carteirinha física. O sistema reconhece você por foto cadastrada + CPF, agilizando check-in e reduzindo fraudes.
Como funciona: No primeiro atendimento em unidade própria, você cadastra foto facial no sistema. Nos atendimentos seguintes, basta informar CPF ou aproximar o rosto da câmera na recepção – o sistema confirma identidade e libera atendimento. Carteirinha física só é necessária em rede credenciada.
2. Prontuário Eletrônico Único Integrado
Seu histórico médico é compartilhado automaticamente entre todas as 815+ unidades próprias Hapvida. Se você faz ressonância no Centro Aldeota (Fortaleza) na segunda-feira e precisa internar no Hospital Antônio Prudente na quinta, o médico acessa todo seu histórico: exames anteriores, medicamentos em uso, alergias, cirurgias prévias.
Diferencial vs concorrentes: Em planos 100% credenciados (Bradesco, SulAmérica), cada hospital tem sistema próprio. Você vira o intermediário carregando CDs de exames, relatórios impressos e pedidos médicos. No Mix, a integração é automática dentro da rede própria.
3. Validade de Autorizações Específica
Autorizações de procedimentos no Mix têm validade de 30 dias a partir da emissão. Isso significa que, uma vez autorizado um exame ou procedimento, você tem 1 mês para realizá-lo. Após 30 dias, precisa solicitar nova autorização.
Esta regra padronizada evita “acúmulo” de autorizações antigas no sistema e garante que procedimentos são realizados no momento clinicamente adequado. É especialmente relevante para exames complexos (ressonância, tomografia) que precisam ser feitos dentro da janela diagnóstica.
4. App Hapvida com Funcionalidades Mix
O aplicativo Hapvida oferece funcionalidades específicas para beneficiários Mix, disponível para iOS e Android:
- Agendamento híbrido: Agende consultas em rede credenciada E exames na rede própria pelo mesmo app
- Carteirinha digital: Apresente QR Code em consultas credenciadas (não precisa em rede própria com biometria)
- Resultados de exames: Todos os laudos de exames feitos na rede própria aparecem automaticamente no app
- Extrato de coparticipação: Acompanhe quanto gastou em cada procedimento mês a mês
- Geolocalização de prestadores: Mapa mostra hospitais próprios e médicos credenciados próximos
5. Encaminhamento Excepcional
Quando um procedimento não está disponível na rede própria (equipamento específico, especialidade médica rara), o médico pode solicitar “encaminhamento excepcional” para que você seja atendido em rede credenciada ou até hospital não conveniado, com custos cobertos pela Hapvida mediante aprovação prévia.
Este processo garante que você não fica “preso” à limitação de rede própria em situações excepcionais. Exemplo real: paciente precisava de cirurgia bariátrica robótica, tecnologia não disponível nos hospitais próprios Hapvida de Fortaleza. Médico solicitou encaminhamento excepcional, operadora autorizou cirurgia em hospital especializado credenciado.
DICA DO ESPECIALISTA
O encaminhamento excepcional é um dos processos mais importantes do Mix que poucos beneficiários conhecem. Se um médico da rede própria identificar que você precisa de tratamento não disponível nas unidades Hapvida, ele pode formalizar pedido de encaminhamento com justificativa clínica. A operadora avalia caso a caso. Não é um direito automático, mas é uma válvula de escape que protege você em situações raras.
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Disponibilidade Regional do Plano Mix
O Plano Mix Hapvida Individual/Familiar está disponível oficialmente em 11 estados: Alagoas, Amazonas, Bahia, Ceará, Maranhão, Pará, Paraíba, Pernambuco, Piauí, Rio Grande do Norte e Sergipe. Nas demais regiões do Brasil (Sul, Sudeste e Centro-Oeste), o Mix está disponível predominantemente via contratação empresarial.
Disponibilidade do Mix por Região
| Região | Estados | Modalidades Disponíveis |
|---|---|---|
| Norte | Amazonas (AM), Pará (PA) | Individual/Familiar + Empresarial |
| Nordeste | AL, BA, CE, MA, PB, PE, PI, RN, SE | Individual/Familiar + Empresarial |
| Sudeste | SP, MG, RJ, ES | Predominantemente Empresarial |
| Sul | PR, SC, RS | Predominantemente Empresarial |
| Centro-Oeste | DF, GO, MS, MT | Predominantemente Empresarial |
*Consulte corretor para verificar disponibilidade atual em sua cidade específica.
Por que essa diferença regional? O Mix funciona melhor em regiões onde a Hapvida tem densidade de rede própria consolidada. No Norte/Nordeste, onde nasceu a operadora, a rede própria é dominante (88 hospitais, 363 clínicas concentrados nessas regiões). No Sul/Sudeste, a presença Hapvida cresceu principalmente via fusão com NotreDame Intermédica (2022), resultando em rede mais credenciada que própria.
Para verificar hospitais e clínicas específicos disponíveis no Mix em sua cidade, consulte os artigos regionais de cada localidade ou utilize o buscador de rede no site oficial Hapvida filtrando por “Plano Mix”.
Programas Qualivida Integrados ao Mix
Beneficiários do Plano Mix têm acesso aos Programas Qualivida, conjunto de iniciativas de medicina preventiva exclusivo da Hapvida e único na América Latina com certificação QMentum International (padrão canadense de excelência em saúde). Estes programas não têm custo adicional além da mensalidade regular.
Programas Disponíveis para Mix
- Viver Bem (Diabetes Tipo 2): Teleconsulta + acompanhamento contínuo com endocrinologista, monitoramento de glicemia, orientação nutricional e protocolo para prevenção de complicações (neuropatia, retinopatia, nefropatia).
- Longevidade/PAI (60+ anos): Programa de Assistência ao Idoso com geriatras especializados, avaliação multidimensional, grupos de convivência, prevenção de quedas e acompanhamento de doenças crônicas.
- Gestação Segura (alto risco): Equipe multiprofissional (obstetra, enfermeira obstétrica, nutricionista, psicóloga) para gestantes com diabetes gestacional, hipertensão, gemelaridade ou outras complicações.
- Cardio Vida: Protocolos para cardiopatas com acompanhamento de cardiologista, monitoramento de pressão arterial, orientação sobre medicamentos e prevenção de eventos cardiovasculares.
- Programa Coluna: Fisioterapia especializada para lombalgias crônicas, hérnia de disco e outras patologias da coluna vertebral.
- CASE (alta complexidade): Monitoramento 24h para pacientes com condições graves (câncer em tratamento, pós-transplante, doenças raras) com central de regulação e suporte domiciliar.
- GAPO (obesidade mórbida): Acompanhamento pré e pós-cirurgia bariátrica com equipe multidisciplinar (cirurgião, nutricionista, psicólogo, endocrinologista).
- Renal Crônico: Nefrologia integrada para pacientes em hemodiálise ou diálise peritoneal com acompanhamento contínuo.
- Peso Saudável: Reeducação alimentar com nutricionista, grupos de apoio e monitoramento de IMC para prevenção de obesidade e diabetes.
DICA DO ESPECIALISTA
Os Programas Qualivida são um diferencial real do Mix Hapvida que muitos beneficiários não conhecem ou não utilizam. Se você tem diabetes, hipertensão, obesidade ou mais de 60 anos, vale muito a pena se inscrever no programa correspondente. O acompanhamento é gratuito (incluso na mensalidade) e os resultados são comprovados: 93,7% dos hipertensos no Cardio Vida conseguem controlar a pressão, e há 65% de redução em internações hospitalares entre idosos no PAI.
Como Acessar os Programas no Mix
Para participar dos Programas Qualivida sendo beneficiário Mix, basta contatar a central Hapvida (0800 ou WhatsApp) e solicitar inscrição no programa correspondente à sua condição. A equipe fará triagem inicial e, se você se enquadrar nos critérios, será direcionado para equipe multiprofissional. Todo o acompanhamento acontece na rede própria Hapvida (hospitais e clínicas), integrando-se naturalmente ao fluxo do Mix.
Para Quem o Plano Mix é Ideal?
A escolha do Mix faz sentido quando o beneficiário prioriza economia (mensalidade 25-30% menor que planos sem coparticipação), aceita direcionamento para rede própria em exames e procedimentos, e reside em região com densidade de hospitais Hapvida. Não é o plano ideal para todos os perfis.
Perfis Ideais para o Mix
Jovens e Saudáveis
Idade: 25-40 anos sem doenças crônicas
Por quê: Usam pouco o plano (1-2 consultas/ano), priorizam economia na mensalidade e não se incomodam em pagar coparticipações pontuais quando precisam.
Residentes de Capitais N/NE
Localização: Fortaleza, Recife, Salvador, Manaus, Belém
Por quê: Nestas cidades há rede própria dominante. Praticamente todos os procedimentos acontecem em infraestrutura Hapvida de alta qualidade.
Empresas de Médio/Grande Porte
Perfil: Empresas com 30+ colaboradores
Por quê: Mix reduz custo per capita do benefício saúde, permite contratar carências zeradas (empresas 30+ vidas) e oferece rede estruturada.
Perfis Que Devem Evitar o Mix
- Idosos com múltiplos especialistas fora da rede: Se você tem 70+ anos e acompanha há décadas com cardiologista, geriatra e endocrinologista que não atendem Hapvida, o Mix força você a trocar de médicos. Neste caso, Pleno (liberdade total) ou operadora com intercâmbio nacional (Unimed) pode ser melhor.
- Viajantes frequentes: O Mix tem cobertura regional (Norte/Nordeste para contratos dessas regiões). Se você viaja constantemente para São Paulo, Rio ou Sul e precisa consultas eletivas nessas cidades, ficará descoberto. Cobertura nacional é apenas para emergências.
- Uso intenso com exames frequentes: Se você faz mais de 3 consultas/mês + múltiplos exames complexos (ressonâncias, tomografias), as coparticipações podem ultrapassar a economia na mensalidade. Neste caso, coparticipação parcial (consultas/exames isentos) seria mais adequada.
- Residentes de cidades sem rede própria: Se você mora em cidade pequena do interior onde não há hospital ou clínica própria Hapvida, o Mix perde sentido. Você será direcionado para rede credenciada de qualquer forma, sem aproveitar os diferenciais de integração do modelo.
ATENÇÃO – Avalie Seu Perfil Honestamente
A decisão entre Mix, Nosso Plano ou Pleno deve considerar seu padrão real de uso, não o padrão que você gostaria de ter. Se você é jovem e saudável mas tem histórico familiar de doenças crônicas e pretende fazer check-ups frequentes, pode ser mais honesto escolher coparticipação parcial desde o início. Se você raramente vai ao médico mas quer “ter um plano caso aconteça algo grave”, o Mix com mensalidade baixa é ideal.
Carências e Elegibilidade do Mix
O Plano Mix segue os prazos de carência padrão estabelecidos pela ANS para toda a saúde suplementar brasileira. Não há carências diferenciadas por ser modelo híbrido:
Prazos de Carência do Mix
| Procedimento | Prazo de Carência |
|---|---|
| Urgência/emergência | 24 horas |
| Consultas e exames simples | 30 dias |
| Exames complexos | 90 dias |
| Internações e cirurgias | 180 dias |
| Parto | 300 dias |
| Doenças pré-existentes (CPT) | 720 dias (24 meses) |
*Prazos definidos pela ANS, válidos para todos os planos Hapvida.
Isenção de Carências (Planos Empresariais)
Empresas que contratam o Mix com 30+ vidas têm direito a carência zero para inclusões realizadas até 30 dias da assinatura do contrato. Isso significa que colaboradores incluídos no momento da contratação começam a usar o plano imediatamente, sem aguardar 30, 90 ou 180 dias.
Esta regra não vale para planos individuais/familiares – apenas empresariais com volume mínimo. Empresas com 2-29 vidas podem negociar redução de carências (ex: de 180 para 90 dias), mas não eliminação total.
Portabilidade de Carências
Se você já possui plano de saúde em outra operadora e quer migrar para o Mix Hapvida, pode fazer portabilidade de carências. As carências já cumpridas no plano anterior são mantidas, desde que você tenha pelo menos 24 meses ininterruptos de contrato (ou 3 anos se declarou doenças preexistentes com CPT).
Exemplo prático: Você tem plano Bradesco há 3 anos. Quer migrar para Mix Hapvida. Como já cumpriu todas as carências no Bradesco, ao fazer portabilidade você inicia o Mix imediatamente sem aguardar novos prazos de carência.
Quem Pode Contratar o Mix
O Plano Mix Hapvida está disponível para:
- Pessoa física (CPF): Planos Individual/Familiar em 11 estados do Norte/Nordeste
- CNPJ ativo há 6+ meses: Empresarial (ME, EPP, LTDA, S/A, MEI) em todo Brasil
- Sindicatos, conselhos, associações: Coletivo por Adesão
- Limite de idade: Não há limite máximo para contratação (você pode contratar aos 70, 80, 90+ anos)
Perguntas Frequentes sobre o Plano Mix Hapvida
1. Qual o valor do Plano Mix Hapvida?
Os valores do Mix Hapvida variam por região, faixa etária e modalidade de contratação. Como referência, planos com coparticipação total começam em R$ 400,62 para faixas etárias mais jovens (0-18 anos, enfermaria). Para idosos 59+, os valores partem de R$ 2.371,62. Além da mensalidade, você paga coparticipações: R$ 24,44 por consulta eletiva, R$ 44,03 por exame simples e R$ 110,08 por exame complexo. Internações e cirurgias são isentas. Para cotação personalizada para sua idade e cidade, consulte um corretor especializado.
2. Qual a diferença entre Mix e Nosso Plano?
O Nosso Plano utiliza 100% rede própria Hapvida (hospitais e clínicas da operadora) sem opção de rede credenciada. O Mix permite consultas em rede credenciada (+2.000 médicos) mas direciona exames, internações e cirurgias para rede própria. O Nosso Plano tem mensalidade 30-40% menor que o Mix, mas você fica limitado às unidades Hapvida para tudo. O Mix oferece mais flexibilidade na escolha de médicos consultores, pagando um pouco mais por isso.
3. O Mix cobre atendimento em todo Brasil?
O Plano Mix tem cobertura regional para atendimentos eletivos (consultas, exames de rotina, check-ups). Se você contrata Mix em Fortaleza, por exemplo, terá cobertura completa em Fortaleza, Região Metropolitana, Cariri e Sobral. Para urgências e emergências com risco de vida (infartos, AVCs, acidentes graves), há cobertura nacional em qualquer hospital credenciado. Mas consultas eletivas e exames de rotina em outras capitais não são cobertos – apenas emergências.
4. Posso usar médico credenciado para cirurgia no Mix?
Não. O modelo estrutural do Mix define que cirurgias e internações acontecem exclusivamente na rede própria Hapvida (hospitais da operadora). Você pode consultar com médico credenciado, ele pode solicitar exames, mas quando chegar o momento da cirurgia, ela será realizada em hospital próprio Hapvida. A exceção é o “encaminhamento excepcional”: se a cirurgia específica não está disponível na rede própria (tecnologia rara, especialidade inexistente), o médico pode solicitar autorização para realizar em hospital credenciado.
5. Como funciona coparticipação em internações no Mix?
Internações e cirurgias são isentas de coparticipação no Plano Mix. Você paga apenas a mensalidade fixa, sem coparticipação adicional para procedimentos de alta complexidade. Esta é uma vantagem significativa: se você precisa de cirurgia cardíaca, apendicectomia ou qualquer internação (seja 1 dia ou 30 dias de UTI), não há custo extra. A coparticipação do Mix incide apenas sobre: consultas (R$ 24,44), exames simples (R$ 44,03), exames complexos (R$ 110,08) e terapias (R$ 23,34 a R$ 75,84).
6. O Mix tem telemedicina incluída?
Sim! O Mix inclui acesso à telemedicina Hapvida (teleconsulta por vídeo ou telefone) em mais de 20 especialidades, disponível 24h por dia, 7 dias por semana. A Hapvida foi pioneira em telemedicina no Brasil (implementou em 2009, 11 anos antes da pandemia) e hoje realiza 700 mil teleconsultas mensais. Você pode usar telemedicina para renovação de receitas, orientações de urgência, triagem de sintomas e consultas de acompanhamento. As teleconsultas do Mix também têm coparticipação (mesmo valor de consulta presencial: R$ 24,44).
7. Existe limite de idade para contratar o Mix?
Não há limite máximo de idade para contratar o Plano Mix Hapvida. Você pode contratar aos 60, 70, 80 ou 90+ anos. Operadoras são obrigadas por lei (ANS) a aceitar beneficiários de qualquer idade sem discriminação. Recusar contratação com base em idade ou doenças preexistentes é prática abusiva. No entanto, quanto mais velho você é na contratação, maior será o valor da mensalidade (porque está entrando em faixa etária mais alta desde o início).
8. O que acontece se minha cidade não tem hospital próprio Hapvida?
Se você mora em cidade sem hospital ou clínica própria Hapvida, o Mix perde parte de seus diferenciais. Neste caso, exames, internações e cirurgias serão realizados em rede credenciada mais próxima, não em rede própria. Você continua tendo cobertura (não fica descoberto), mas não aproveita os benefícios de integração do modelo (prontuário eletrônico único, autorizações instantâneas, biometria). O Mix é mais vantajoso em capitais e cidades de médio porte onde há densidade de infraestrutura própria Hapvida.
9. Posso mudar do Mix para Pleno depois?
Sim, mas depende da modalidade de contratação. Em planos empresariais, a mudança de Mix para Pleno (upgrade) geralmente é permitida mediante solicitação formal da empresa, com ajuste de mensalidade e sem novas carências. Em planos individuais/familiares, a mudança pode ser tratada como novo contrato, exigindo cumprimento de novas carências. Consulte a Hapvida ou seu corretor para verificar as condições específicas de migração entre produtos.
10. O Mix tem cobertura para parto?
Sim, o Plano Mix cobre parto (normal e cesárea) após cumprimento de carência de 300 dias. O parto será realizado em hospital próprio Hapvida, não em hospital credenciado (seguindo o modelo estrutural do Mix: procedimentos de alta complexidade na rede própria). Se você está em região com Hospital Eugênia Pinheiro (como Fortaleza), terá acesso a maternidade exclusiva com salas PPP, banheiras para parto e UTI Neonatal nível III. Parto não tem coparticipação – está isento como qualquer internação no Mix.
11. Qual o limite mensal de coparticipação no Mix?
A ANS propôs via Consulta Pública 145 limitar coparticipação a 30% do valor da mensalidade por mês, mas esta proposta foi suspensa judicialmente em 2025. Atualmente, a regra geral é que a coparticipação não pode ultrapassar 50% do valor de cada procedimento (decisão STJ 2024). Não há um teto mensal absoluto específico publicado pela Hapvida para o Mix. Na prática, se você usar intensamente o plano em um mês (múltiplas consultas e exames), as coparticipações podem superar o valor da mensalidade sem violação legal. Recomendamos controlar seus gastos mensais via app Hapvida (extrato de coparticipação).
12. O Mix é aceito em farmácias para desconto?
O Plano Mix Hapvida não inclui cobertura farmacêutica (medicamentos de farmácia). O que é coberto são apenas medicamentos administrados durante internações hospitalares, cirurgias ou no pronto-atendimento. Para descontos em farmácias, você precisaria contratar separadamente um plano odontológico Hapvida com programa de descontos ou clube de benefícios específico. Algumas empresas negociam convênios com redes de farmácia (Pague Menos, Farmácias Pague Menos) para seus colaboradores, mas não é cobertura automática do Mix.
13. Como faço para agendar consulta no Mix?
Para agendar consultas em rede credenciada no Mix, você usa o app Hapvida (iOS/Android): (1) Busque por especialidade (ex: “cardiologista”), (2) Filtre por bairro/região de sua preferência, (3) Escolha médico credenciado na lista, (4) Selecione data e horário disponíveis, (5) Confirme agendamento. Para agendar exames na rede própria, o processo é similar mas filtrando por “Centros de Diagnóstico” ou “Hapclínicas”. Você também pode agendar por telefone (0800) ou WhatsApp. Não é necessário autorização prévia para consultas eletivas – apenas para procedimentos de alta complexidade.
14. Qual a nota do Mix na ANS?
A Hapvida como operadora possui nota entre 2.0 e 3.0 no IDSS (Índice de Desempenho da Saúde Suplementar) da ANS em 2024, variando por região e produto específico. O Mix não tem avaliação separada – é avaliado junto com outros produtos Hapvida. A nota ANS considera: tempo de resposta a reclamações, cobertura contratual x efetiva, índice de glosas e satisfação do beneficiário. Apesar da nota intermediária, a Hapvida é a maior operadora de saúde da América Latina com 15 milhões de beneficiários, e a fusão com NotreDame Intermédica está elevando gradualmente os indicadores de qualidade.
15. O Mix tem cobertura para fertilização in vitro?
Sim, mas com regulamentação recente. Desde junho/2024, a ANS obriga todos os planos de saúde a cobrir reprodução assistida (fertilização in vitro, inseminação artificial, preservação de óvulos/esperma). No Mix Hapvida, estes procedimentos seguem o modelo estrutural: consultas de avaliação com especialista em fertilidade podem ser em rede credenciada, mas o procedimento em si (coleta de óvulos, transferência embrionária) acontece em unidades próprias Hapvida. Há carência de 180 dias para procedimentos de reprodução assistida e limite de 3 tentativas por beneficiário conforme regulamentação ANS.
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Conclusão: O Mix Como Porta de Entrada Para Modelo Verticalizado
O Plano Mix Hapvida representa uma estratégia de aquisição de clientes que oferece flexibilidade inicial (consultas em rede credenciada ampla) enquanto direciona procedimentos de maior complexidade e custo para a infraestrutura própria da operadora. Este modelo só é viável para operadoras com verticalização real – característica que diferencia fundamentalmente Hapvida e GNDI de concorrentes como Bradesco, SulAmérica e Amil.
A conclusão da fusão com NotreDame Intermédica em dezembro/2024 e os investimentos de R$ 2 bilhões até 2026 posicionam a empresa para expandir este modelo para o Sudeste, onde historicamente a rede credenciada predominava. Para o beneficiário, a escolha do Mix faz sentido quando:
- (1) Há rede própria robusta na região de residência
- (2) O padrão de uso é moderado a baixo (1-3 consultas/mês sem acompanhamento intensivo)
- (3) O diferencial de preço de 25-30% compensa eventuais coparticipações
- (4) A preferência é por menor burocracia em autorizações na rede própria
A tendência de mercado – com 65% das empresas adotando coparticipação e reajustes ANS controlados em 6% (2024-2025) – favorece produtos como o Mix. A regulamentação futura (limites de 30% propostos pela ANS) pode padronizar o setor, mas operadoras verticalizadas como Hapvida mantêm vantagem estrutural de custos que concorrentes puramente credenciados não conseguem replicar.
Para quem está avaliando o Mix, a recomendação é clara: faça simulações honestas de quanto você usaria o plano mensalmente (quantas consultas, quantos exames) e compare o custo total (mensalidade + coparticipações estimadas) com planos sem coparticipação. Se a economia é superior a 20% e você aceita o direcionamento para rede própria em procedimentos complexos, o Mix é excelente escolha. Se você valoriza liberdade absoluta de escolha de prestadores ou precisa de cobertura nacional ampla para consultas eletivas, o Pleno ou operadoras com intercâmbio serão mais adequados.
Serviço: Como Contratar o Mix com Segurança
A DRV Corretora possui certificação Diamante junto à Hapvida, garantindo acesso direto ao canal de gestão e expertise em todos os modelos de plano (Mix, Nosso, Pleno). Nossa equipe especializada pode ajudá-lo a escolher o produto ideal conforme seu perfil de uso, região de residência e orçamento.
- Cotação oficial atualizada em tempo real para Mix, Nosso Plano e Pleno
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- Suporte local especializado durante todo o contrato
- Orientação sobre documentação necessária
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